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小儿秋冬季节常见病的处理
点击:2209     添加时间:2018-10-25 22:10:18

    入秋或是到秋末冬初的时候,我市各大医院儿科门急诊一般是人满为患!很多妈妈挂了号以后要长达三到四个小时才能看上病。秋冬季季天气干燥,由于孩子皮肤娇嫩、呼吸频率高、肾脏功能尚未发育完全,如果饮水和饮食调理不当很容易引发各种疾病。为了加强传染病的防范意识,提高预防知识水平,现将几种常见的秋冬季节传染病的预防知识提供给大家。

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一、上呼吸道感染

婴幼儿受凉是引发上呼吸道感染的导火索,这是因为咽喉部干燥,抵抗力下降。若受到鼻病毒等感染,就会发生上感,出现发热、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。宝宝轻微的感冒症状,不影响生活、睡眠、吃饭,玩耍的情况下是可以不用吃任何药。

预防措施

根据天气变化增减衣服,多到户外活动。发生上感不要滥用抗生素,让幼儿休息好,多喝白开水,饮食以清淡流质为宜。

 

二、流行性感冒

此为流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行。

主要临床表现为突发高热,头痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎症,咳嗽、咽痛等。婴幼儿和老人易并发肺部感染。

预防措施

多饮水、多休息,从外面回来冲洗鼻子、注意通风以及锻炼身体,食用富含维生素的食物等。

 

三、疱疹性咽峡炎

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疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。

主要症状

潜伏期310天。多以突发高热开始,2448h可达高峰,升至3941℃,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥;

年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。经15天溃疡愈合,一般3天内退热,症状消失。本病预后良好。

易感人群

多见于310岁儿童,好发于夏秋季。同一患者可多次发生由不同型别病毒引起。

预防措施

1、经常开窗通风;早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙。

2、注意劳逸结合。防止受冷,如身体不适应卧床休息。

3、进行饮食调养。饮食以清淡易消化为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。

4、雾霾天气等,应戴口罩、面罩等,做好防护措施。

5、保持肠胃通畅。平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持肠胃通畅。

6、及时就医。一旦发现应尽快就医,千万不要

四、手足口

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手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。

传播途径

主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

主要症状

先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

易感人群

婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。

预防措施

1、勤洗手、讲卫生。

2、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

3、儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

五、秋季腹泻

秋季腹泻的原因主要是轮状病毒感染,因为常常发生于入秋之后,其中10~11月份也就是现在这个月份是发病高峰,所以又称为秋季腹泻。

传播途径

轮状病毒通过手、口传播,传染性强。

主要症状

秋季腹泻最爱侵犯六个月到两岁的宝贝。孩子会表现为腹泻频繁,水样便,或蛋花样便,还有伴有呕吐。母乳喂养的宝贝少发,奶粉喂养的宝贝多发。

预防措施

家长一定要注意家庭的饮食卫生,餐具要进行消毒,肠道传染病期间,尽量少带孩子在小摊点吃零食、就餐。

另外,生食瓜果要洗净,孩子要勤洗手,不要吸吮手指。在腹泻流行期间不要接触患儿,不带孩子到人群聚集的地方。患了病要注意补充水分及电解质,不要用抗生素。

 

六、急性喉炎

幼儿喉腔狭小,声门下软骨柔软疏松,黏膜内血管和淋巴管丰富,咽喉出现炎症时易发生喉头痉挛性水肿,进而导致喉梗阻,如不及时抢救,会因窒息而死。

预防措施

幼儿患感冒要及时治疗,以免引发急性喉炎。发现幼儿声音嘶哑时,切勿掉以轻心,应及早上医院看儿科或耳鼻喉科。

七、急性中耳炎

幼儿感冒后,鼻涕增多,咽喉部有炎症时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵犯中耳,引起急性化脓性中耳炎。

预防措施

洗头或淋浴时不要让水进入耳内,鼻涕增多时应压住一侧鼻孔轻轻擤,然后换另外一侧。得了急性中耳炎,切忌给幼儿乱用滴耳药,应到医院请耳鼻喉科医生治疗。

 

八、毛细支气管炎

毛细支气管炎即急性感染性细支气管炎,引起毛细支气管炎常见的原因是病毒感染,其中以呼吸道合胞病毒最为常见。一年四季均可发生,以冬春季节最为多见。

易感人群

主要发生于2岁以下的婴幼儿,6月龄以下的婴儿最为多见。

主要症状

毛细支气管炎早期呈现病毒性上呼吸道感染症状,包括鼻部卡他症状、咳嗽、大多数不发热,也可以低至中等度发热(其中>39℃高热不常见),1-2d后病情迅速进展,出现阵发性咳嗽,3-4d出现喘息、咳憋、呼吸困难,严重时出现发绀,5-7d时达到疾病高峰。其他常见症状还有:呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降,<3个月的小婴儿可出现呼吸暂停。临床检查常有呼吸频率增快、呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿罗音,严重时可出现发绀、心动过速、脱水、胸壁吸气性凹陷(三凹征)及鼻翼扇动等表现。

预防措施

1、婴幼儿应避免暴露于拥挤的人群或被动吸烟的环境中;

2、洗手是预防RSV院内传播的最重要措施:在与患儿直接接触前后,接触邻近患儿的物体后以及摘手套后,均应洗手;

3、提倡母乳喂养;

4、儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

 

九、支气管肺炎

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小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。小儿时期的肺炎,多见于3岁以下婴幼儿;起病急,四季皆可发病,冬春季较多发。

主要症状

轻症表现为呼吸系统的症状和相应的肺部体征,主要是发热、咳嗽、气促等;重症则是除全身中毒症状以及呼吸系统症状加重外,出现循环、神经、消化系统功能障碍,如:精神萎靡、烦躁不安或嗜睡;呕吐、食欲不振、腹泻,严重者可能出现意识障碍、惊厥等。

预防措施

1、加强护理和体格锻炼;

2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病对婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人,尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎;

3、预防并发症和继发感染 已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,易染他病,应积极预防可能引起严重预后的并发症。

 

十、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。

传播途径

病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。

主要症状

本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。

易感人群

多见于515岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。

预防措施

1、接种腮腺炎疫苗。

2、及时隔离患者至消肿为止。

十一、水痘

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水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。

传播途径

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

主要症状

水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。

易感人群

人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施

1、接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。

2、流行期间小孩子不去人多的公共场所。

3、经常开窗通风等也很重要。

十二、麻疹

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麻疹是一种急性呼吸道传染病,主要发病期在冬春等季节。1-5岁小儿发病率最高。  

传播途径

病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。    

主要症状

麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。

4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,2-3天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。

易感人群

人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。

预防措施

1、尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。

2、做好保健工作,按时接种麻疹疫苗。

3、开窗通风,保证室内空气流通,流行季节少到公共场所。

4、锻炼身体,增强抗病能力。

十三、流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。

传播途径

大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。

主要症状

最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,随后病人突然寒战,高热体温可达40℃,头痛、呕吐反复发作,早期皮肤上可见出血点或淤斑, 1-2日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有惊厥,甚至出现昏迷。

易感人群

人群普遍易感。儿童发病率极其高。

预防措施

免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。

 

十四、口角炎

俗称烂嘴角,多因维生素B2和锌缺乏引起,如果伴有细菌或真菌感染时更易出现嘴角干裂、糜烂,疼痛。

预防措施

口唇发干涂婴儿唇膏保持湿润,尽量告诉幼儿不要舌头去舔口唇,更不能用脏手搔抓。吃些富含B族维生素和锌的食物。

十五、鹅口疮

鹅口疮是白色念珠菌引起的常见婴幼儿口腔病,口唇舌及颊黏膜有大小不等的白色乳凝块样小点或小片状物,周围有红晕,破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素分泌物覆盖。

预防措施

平时重视宝宝口腔卫生。患儿可用2%5%碳酸氢钠液、2%硼砂溶液清洗口腔,每日3次,或用西瓜霜或锡类散喷患处。

十六、鼻出血

气候干燥、寒冷时,易引起鼻黏膜干燥,会导致黏膜下小血管破裂而流鼻血。

预防措施

经常给幼儿剪指甲,及时纠正抠鼻孔的坏习惯。室内可放一盆水或使用加湿器,防止室内空气过于干燥。每天用芝麻油涂抹幼儿鼻腔前庭部位,可防止鼻腔黏膜干燥。

 

写在后面的话

正确洗手能减少30%—50%的疾病风险。预防秋冬季节疾病,正确洗手是关键。

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